Post by Daphne + Daan on May 28, 2006 11:34:58 GMT 1
Hoe kom je er nu achter of je baby een koemelkallergie heeft?
Er bestaat geen ideale test om koemelkallergie aan te tonen. De standaard voor diagnostiek van koemelkallergie is de eliminatie/provocatie test.
Geef je borstvoeding dan zal je zelf alle zuivelproducten moeten laten staan (eliminatie). Dit zijn bijvoorbeeld melk, yoghurt en kaas. Je moet hierbij ook denken aan alle producten waar melk in verwerkt is.
Geef je de fles dan moet je over gaan op een hypo-allergene flesvoeding.
Er zijn verschillende soorten hypoallergene flesvoedingen. Sommige bevatten partiele hydrolysaten en bevatten dus nog een deel grotere eiwitmoleculen en is alleen geschikt voor preventie. Volledige hydrolysaten zijn wel geschikt om te gebruiken voor de eliminatie/provocatie test.
Eliminatie dient gedurende vier weken, plaats te vinden. Heeft je baby eczeem, dan duurt het vaak wel 6 weken voordat het eczeem volledig is verdwenen.
Men spreekt van positieve eliminatie als de klachten binnen deze periode verdwijnen of verminderen.
Ga je na een tijdje weer de melkproducten proberen (provocatie) dan moeten de oorspronkelijke klachten zoals bijvoorbeeld eczeem, diarree en krampen weer verschijnen. Je weet dan vrijwel zeker dat je baby een koemelkallergie heeft.
Provocatie met koemelk kan op de leeftijd van 12 maanden uitgevoerd worden. Als dan nog blijkt dat er sprake is van een koemelkallergie dan wordt de provocatie herhaald bij 18 maanden, opnieuw bij 24 maanden en vervolgens eenmaal per jaar.
Heb je sterk het gevoel dat je baby nog niet aan provocatie toe is (vaak ziek, eczeem of andere klachten) dan zou ik de provocatie uitstellen.
Ook door een laboratoriumonderzoek kan koemelkallergie bepaald worden. Er wordt dan gebruik gemaakt van de RAST-test. Deze test kan worden aangevraagd voor koemelk-eiwit in het algemeen en voor een aantal belangrijke eiwitcomponenten van melk, met name bèta-lactoglobuline en caseïne. De betrouwbaarheid van deze test ligt tussen de 35 en 90 % en is dus gering. Ook bij combinatie klachten en huidafwijkingen is de voorspellende waarde van deze test gering.
Een andere methode om te onderzoeken of je kind allergisch is, is via een huidtest. Op deze manier kan een allergie voor voedingsmiddelen zoals koemelk, graspollen, huismijt of voor dieren opgespoord worden.
Deze test kan je in het ziekenhuis laten uitvoeren. Je kind krijgt dan op de rug druppeltjes met het verdachte allergeen. In elk druppeltje wordt een klein prikje gegeven. Na een kwartier is de reactie van de huid af te lezen. Is je kind erg allergisch voor het betreffende allergeen dan ontstaat een groter rood bultje.
Huidtest met verse melk is betrouwbaarder maar standaardisatie ontbreekt. Hierdoor is de test voor koemelkallergie niet altijd betrouwbaar.
De meest betrouwbare test is dus de eliminatie/belastingtest.
Er bestaat geen ideale test om koemelkallergie aan te tonen. De standaard voor diagnostiek van koemelkallergie is de eliminatie/provocatie test.
Geef je borstvoeding dan zal je zelf alle zuivelproducten moeten laten staan (eliminatie). Dit zijn bijvoorbeeld melk, yoghurt en kaas. Je moet hierbij ook denken aan alle producten waar melk in verwerkt is.
Geef je de fles dan moet je over gaan op een hypo-allergene flesvoeding.
Er zijn verschillende soorten hypoallergene flesvoedingen. Sommige bevatten partiele hydrolysaten en bevatten dus nog een deel grotere eiwitmoleculen en is alleen geschikt voor preventie. Volledige hydrolysaten zijn wel geschikt om te gebruiken voor de eliminatie/provocatie test.
Eliminatie dient gedurende vier weken, plaats te vinden. Heeft je baby eczeem, dan duurt het vaak wel 6 weken voordat het eczeem volledig is verdwenen.
Men spreekt van positieve eliminatie als de klachten binnen deze periode verdwijnen of verminderen.
Ga je na een tijdje weer de melkproducten proberen (provocatie) dan moeten de oorspronkelijke klachten zoals bijvoorbeeld eczeem, diarree en krampen weer verschijnen. Je weet dan vrijwel zeker dat je baby een koemelkallergie heeft.
Provocatie met koemelk kan op de leeftijd van 12 maanden uitgevoerd worden. Als dan nog blijkt dat er sprake is van een koemelkallergie dan wordt de provocatie herhaald bij 18 maanden, opnieuw bij 24 maanden en vervolgens eenmaal per jaar.
Heb je sterk het gevoel dat je baby nog niet aan provocatie toe is (vaak ziek, eczeem of andere klachten) dan zou ik de provocatie uitstellen.
Ook door een laboratoriumonderzoek kan koemelkallergie bepaald worden. Er wordt dan gebruik gemaakt van de RAST-test. Deze test kan worden aangevraagd voor koemelk-eiwit in het algemeen en voor een aantal belangrijke eiwitcomponenten van melk, met name bèta-lactoglobuline en caseïne. De betrouwbaarheid van deze test ligt tussen de 35 en 90 % en is dus gering. Ook bij combinatie klachten en huidafwijkingen is de voorspellende waarde van deze test gering.
Een andere methode om te onderzoeken of je kind allergisch is, is via een huidtest. Op deze manier kan een allergie voor voedingsmiddelen zoals koemelk, graspollen, huismijt of voor dieren opgespoord worden.
Deze test kan je in het ziekenhuis laten uitvoeren. Je kind krijgt dan op de rug druppeltjes met het verdachte allergeen. In elk druppeltje wordt een klein prikje gegeven. Na een kwartier is de reactie van de huid af te lezen. Is je kind erg allergisch voor het betreffende allergeen dan ontstaat een groter rood bultje.
Huidtest met verse melk is betrouwbaarder maar standaardisatie ontbreekt. Hierdoor is de test voor koemelkallergie niet altijd betrouwbaar.
De meest betrouwbare test is dus de eliminatie/belastingtest.
